Entre os dias 28 de abril e 1º de maio foi realizado o AUA 2023 – American Urological Association, o maior congresso de urologia do mundo. Neste congresso, o Dr.Paulo Lages, da Oncoclínicas, apresentou um estudo onde explorou o efeito da curva de aprendizado no desempenho de exames PET-PSMA realizados na Clínica IMEB, com base em uma análise da taxa de detecção do câncer de próstata de acordo com o Gleason Score e PSA.
O Dr.Paulo Lages iniciou sua apresentação revisando que, nos últimos anos, as varreduras PET-PSMA têm sido cada vez mais utilizadas no estadiamento de homens com câncer de próstata localizado de alto risco e doença bioquimicamente recorrente após o tratamento, muitas vezes resultando em mudanças no manejo. Estudos anteriores observaram que a taxa de positividade PET-PSMA está correlacionada com o nível de PSA, bem como com o escore de Gleason.
O objetivo deste estudo foi analisar a associação do PSA e do escore de Gleason com as taxas de detecção de PET-PSMA. Usando um grande banco de dados da Clínica IMEB, de pacientes com recorrência bioquímica que realizaram PET-PSMA entre outubro de 2015 e julho de 2022. Os pacientes foram estratificados com base no momento do exame e uma revisão retrospectiva foi realizada.
O Dr.Paulo Lages destacou o aumento da utilidade do PET-PSMA neste último período. Especificamente, as varreduras PET-PSMA foram realizadas em níveis mais baixos de PSA, com taxas de detecção mais altas em níveis mais baixos de PSA observados no último período.
O Dr.Lages levantou a hipótese de que essa diferença pode ser devida à curva de aprendizado associada à interpretação precisa do PET-PSMA.
“Para aqueles pacientes com um cenário mais desafiador, pacientes com um Gleason baixo e PSA baixo, a gente conseguiu quase que dobrar a capacidade de detecção, passando de 24% para 40%, que é o contexto mais desafiador que a gente tem, mostrando a importância de treinar a equipe”
Ele concluiu a apresentação da seguinte forma:
– Houve um aumento clinicamente relevante na taxa de detecção para pacientes com níveis de PSA entre 0 e 0,5 e escore de Gleason ≤ 3+4.
– Uma taxa de detecção semelhante foi observada entre outras características clínico-patológicas.
– Esses dados suportam o treinamento da equipe durante a fase de adoção do escaneamento PET-PSMA para garantir uma análise precisa dos resultados.
O IMEB, sempre com o objetivo de promover saúde e conhecimento, contribuiu com este estudo compartilhando dados e na discussão dos casos clínicos.
